? ЯК лікувати вивих плечового суглоба

В результаті патологічного процесу або фізичного насильства відбувається роз'єднання суглобової западини лопатки і поверхонь головки плечової кістки, що і називається вивихом плечового суглоба. Проявляється вивих болями і припиненням функції плечового суглоба, настала слідом за травмою. Плечовий суглоб деформується, втрачає еластичність і стає товщі. Фіброзна тканина в таких випадках розростається, в м'язах, що оточують суглоб, відбуваються дистрофічні і атрофічні зміни.

Інструкція

Під час пальпації плечового суглоба можна промацати головку в незвичайному місці. Активні рухи стають неможливими, будь обмацування супроводжується сильним болем. Вивих може супроводжуватися пошкодженням нервів і магістральних судин. Тому лікар при діагностиці перевіряє пульсацію на артеріях і проводить порівняння зі здоровою стороною. Однак без рентгена ставити остаточний діагноз не можна, так як можна не розпізнати перелом кінця плечової кістки і лопатки, а також при маніпуляціях є шанс нанести хворому шкоду.

Після рентгену проводиться вправлення вивиху під місцевим або загальним наркозом. Перевагу краще віддавати місцевим наркозу, спочатку в підшкірний покрив вводиться морфін, потім в порожнину суглоба вводиться кілька доз новокаїну. Як тільки анестезія подіє, лікар вправляє вивих одним їх численних способів на власний розсуд.

Але в деяких випадках навіть при використанні класичної методики, не вдається відновити зчленування. Такі вивихи є невправимими і виникають у разі попадання тканин між сочленяющимися поверхнями. Виправити становище можна тільки за допомогою оперативного втручання. Пацієнтів із застарілими вивихами плечового суглоба лікують тільки при стаціонарному спостереженні.

Після того, як плечовий суглоб вправляється, кінцівку необхідно зафіксувати гіпсової лонгет від здорового плеча до головок п'ясткових кісток хворої кінцівки. Щоб не утворився звичний вивих, термін знерухомленості повинен становити не менше місяця. Крім того, призначаються болезаспокійливі засоби, так як плече болить досить тривалий час, а також УВЧ, при застосуванні якого поліпшується кровопостачання тканин, йдуть набряк і запалення. Специфікою УВЧ є наскрізне дію на кожен шар тканини, відмежування вогнища запалення від інших тканин.

Наступним етапом йдуть заняття лікувальною фізкультурою, вправи повинні бути спрямовані на відведення плеча і відновлення кругових рухів.