При призначенні операції для штучного появи малюка на світ враховуються багато факторів (фізичні показники здоров'я, перебіг вагітності, розташування дитини в утробі і т.д.). Абсолютними показаннями для призначення операції є невідповідність розмірів тазу і плоду (вузький таз, занадто великий плід) , пухлини статевих органів, сечостатеві і кішечнополовие свищі, передлежання плаценти, неправильна поза плода (поперек або по діагоналі), сильне розширення вен піхви або вульви.Многіе жінки, намагаючись уникнути хворобливих відчуттів під час переймів і пологів, просять лікаря зробити кесарів розтин. Без відсутності показань це нерозумно, так як природою закладено проходження дитиною всіх шляхів до моменту появи на світ. Фахівці ж не рекомендують проводити операцію без вагомих підстав, вони оцінюють можливий ризик при природному розродженні (для матері і дитини) .При відносних показаннях лікар-гінеколог самостійно вирішує спосіб появи малюка. Такими показниками можуть бути рубці на матці, велика маса тіла, захворювання органів, на які під час природних пологів відбувається високе навантаження (очі, серце, нервова система), недонашивание або переношування плоду, вік старше 35 років, аномалії розвитку матки і статевих органів, багатоплідна вагітність і другіе.Екстренное кесарів розтин необхідно при гестозі, нападі еклампсії, загрозу розривів матки, передчасне відшарування плаценти, погіршення фізичних показників плода і матері, випадання петель пуповини, фетоплацентарна недостатність і т.д. У цьому випадку обов'язково потрібна згода породіллі або її близьких родичів, якщо жінка перебуває без свідомості.