ЯК визначити гіпоксію плода :: як розпізнати гіпоксію плода

Гіпоксія плода - Це недостатнє надходження до плоду кисню, пов'язане із захворюваннями матері, порушеннями матково-плацентарного або пуповинної кровотоку, захворюваннями дитини. Діагностика гіпоксії ґрунтується на безпосередній оцінці стану плода та аналізі результатів непрямих методів.

Вам знадобиться

- спостереження за ворушіннями плода;
- прослуховування серцебиття за допомогою стетоскопа;
- кардиотокография;
- доплерометрія;
- амніоскопія.

Інструкція

Якщо ви помітили зміни в руховій активності плода, це може бути ознакою гіпоксії. У початковій стадії ви можете виявити неспокійна поведінка дитини, що виражається в учащении і посилення його ворушінь. При гострій нестачі кисню і наростанні гіпоксії руху плода починають слабшати.

Обов'язково розкажіть спостерігає вас лікаря про зміни ворушінь. Він за допомогою стетоскопа прослухає серцебиття плода, оцінить частоту серцевих скорочень, ритм, наявність шумів. Але такий метод зможе виявити лише грубі зміни, частіше виникають при гострій гіпоксії. Лікар також може запідозрити хронічну гіпоксію за непрямими ознаками, таким як зменшення висоти стояння дна матки, пов'язане із затримкою росту плода, і маловоддя.

При підозрі на гіпоксію вам призначать кардиотокографию (КТГ). Це дослідження успішно проводиться в поліклінічних умовах. За допомогою еластичних ремінців на животі вагітної кріпиться ультразвуковий датчик, що фіксується в місці прослуховування серцебиття плода. Діагностичне значення має частота почастішання і урежения серцевих скорочень. Якщо почастішання серцевих скорочень є відповіддю на рух плода або скорочень матки (не менше 5 за 30 хвилин), то можна говорити про благополучний стан плода. Для цього в рамках КТГ проводиться нестрессовий тест, суть якого полягає в появі прискорене серцебиття у відповідь на рухи дитини або скорочення матки. Якщо плід не дає ніякої реакції, це дозволяє говорити про гіпоксії.

За допомогою допплерометрії проводиться дослідження кровотоку в судинах матки, пуповини і плода. При наявності порушень у кровообігу, можливо оцінити ступінь вираженості гіпоксії і вжити заходів для подальшого благополучного перебігу вагітності. Перше дослідження рекомендується в 16-20 тижнів вагітності, так як, починаючи з цього терміну можливі патологічні порушення кровотоку.

З метою діагностики гіпоксії у дитини оцінюються навколоплідні води. Про кисневої недостатності свідчить наявність в навколоплідних водах меконію - калу плода. Його попадання в води пов'язане з порушенням кровообігу в кишечнику внаслідок гіпоксії. Відбувається розслаблення сфінктера прямої кишки плода і в навколоплідні води потрапляє меконий. За допомогою амніоскопіі проводиться огляд оптичним приладом через цервікальний канал навколоплідних вод. Цей метод частіше застосовується безпосередньо перед пологами.