ЯК розібратися в результатах кардіограми серця :: правильні показники кардіограми :: Здоров'я і медицина

Електрокардіограма (ЕКГ) являє собою запис електричних потенціалів всіх відділів серця. Вона записується на паперову плівку, яку потім дивиться лікар. При оцінці кардіограми враховуються розміри зубців, інтервалів, відстані між ними. Як самостійно розібратися в результатах ЕКГ?

Інструкція

Визначте частоту серцевих скорочень. У другому стандартному відведенні, позначеному цифрою II, підрахуйте кількість маленьких клітин між двома сусідніми зубцями R. Помножте його на 0,02 (при швидкості реєстрації ЕКГ 50 мм? С-1) або на 0,2 (при швидкості 25 мм? С- 1). Підставте отриману цифру в формулу 60 / х. Ви отримаєте частоту серцевих скорочень (ЧСС). У нормі вона дорівнює 60-80 ударам на хвилину.

Визначте джерело ритму. У II стандартному відведенні знайдіть зубець P перед кожним шлуночкових комплексом. Якщо позитивний зубець P передує кожному комплексу QRS, то ритм синусовий. Якщо Р двофазний - джерело ритму локалізується в нижніх відділах передсердь. При негативному Р, а так само в тому випадку якщо зубець відсутній або виникає в незміненому желудочковом комплексі, водієм ритму вважається атріовентрикулярний (AV) вузол. Якщо зубець P відсутній, а комплекси QRS мають деформований вигляд, джерело ритму знаходиться в шлуночках. Крім того, про водія ритму можна судити по ЧСС. Синусовий вузол генерує імпульси з частотою не менше 60 ударів на хвилину, AV-з'єднання - 40-60, шлуночки - 20-40.

Визначте напрям електричної осі серця (ЕОС). Оцініть величину зубцем R у перших трьох стандартних відведеннях. Якщо R у другому відведенні більше, ніж у I і III, ЕОС має нормальне положення. При високому R в III відведенні говорять про відхилення ЕОС вправо, в I відведенні - про відхилення вліво.

Виміряйте всі зубці та інтервали у відведенні II. У нормі тривалість зубця P становить 0,1 с, а його висота - 2,5 мм. Перевищення цих величин свідчить про патологію передсердь. Тривалість інтервалу PQ повинна становити 0,12-0,2 с, відхилення в більшу або меншу сторону сигналізують про порушення проведення імпульсів з передсердь у шлуночки. Тривалість комплексу QRS в нормі коливається від 0,06 до 0,1 с. Розширення шлуночковогокомплексу відбувається при порушеннях внутрішньошлуночкової провідності.