Найбільш частою причиною почорніння нігтя є піднігтьове крововилив. Воно може статися внаслідок удару або удару, через неправильного догляду, від перенесених захворювань організму. Нерідко ця проблема з'являється при носінні тісного і незручного взуття, коли пальці постійно впираються в передню стінку чобіт або черевик, а також при спадкової схильності.

Нерідко причиною потемніння нігтя можуть стати і серйозні захворювання, які не можна запускати. Наприклад, меланоніхія. Цю хворобу викликають інфекційні мікроорганізми, такі як: гриби-дерматофіти, дріжджоподібні гриби, протей. Також це захворювання може бути пов'язане з штучним фарбуванням нігтя при використанні різних препаратів (дитранол, марганцевокислий калій), при контакті з тютюном. Меланоніхіі більше схильні люди зі смаглявою шкірою. Найчастіше вона з'являється у жінок під час вагітності. Почорніння нігтя може бути причиною меланоцитарних утворень на нігтьовому ложі. Початкові ознаки меланоми на кінці пальця характеризуються розмитими межами осередку ураження, які починаються в лунці нігтя і поширюються на околоногтевой валик і подушечку пальця. При цьому чорнота зберігається навіть у міру відростання нігтя.

Гемангіома нігтя - доброякісна пухлина. Супроводжується розростанням безлічі дрібних кровоносних судин, які проявляються червоним, фіолетовим або чорним плямою на нігті, воно просвічує крізь нігтьову пластину. Для цього захворювання характерна сильна біль, яка починається задовго до появи пухлини. Натискання на ніготь викликає різкі больові відчуття, при цьому темна пляма біліє. Трапляється поява поздовжніх ребер на поверхні нігтя або підняття пластини над нігтьових ложем.